Пограничная территория: между неврозом и психозом
Обсудим сложнейшие вопросы, связанные с диагностикой и лечением “пограничного расстройства личности”, “пограничного уровня организации личности”, “пограничного характера”, “комплексного пост-травматического стрессового расстройства” и, в конце концов, “пограничного пациента”. Кто эти люди? Почему они такие? В чём причины их сложностей и затруднений? Можно ли установить с ними отношения сотрудничества? И как же лучше им помочь? – мы вместе рассмотрим разные концепции и выслушаем разные ответы, которые давали самые яркие и самые талантливые терапевты разных модальностей и разных направлений на эти и многие другие вопросы.
«Помнится, будучи ординатором, я спросил своего супервизора, как лечить пациентов с пограничным расстройством личности, на что он саркастически ответил: “Направлять к другому психиатру”» (Джудит Герман, “Травма и исцеление”. М., 2022. С. 160.). Терапевтическая работа с “пограничными” людьми справедливо считается одной из труднейших клинических головоломок.
“Пограничные” люди или “пограничники” имеют плохую репутацию. Они нестабильны, и агрессивны, внутренне глубоко расщеплены, склонны к использованию примитивных защит, массивному отыгрыванию, прерыванию терапии и, в случае сильных нарушений, даже суициду. Они вызывают сильнейший контрперенос; залезают “под кожу”; оказываются или слишком близко, или слишком далеко (но никогда не “в самый раз”); и, нарушая границы, с удовольствием выбивают даже опытных терапевтов из позиции спокойной нейтральности и безоценочного принятия. Это “трудные” клиенты и с ними сложно работать.
При этом – в связи с обилием исторических катаклизмов, своеобразных культурно-специфических норм поведения и особенностей философии педагогики — процент “пограничных” людей на пост-советском пространстве особенно высок. Достаточно много “пограничников” и среди тех, кто приходит в наши реальные и виртуальные кабинеты; много “пограничных” людей и среди терапевтов.
Программа:
Встреча 1: “Пограничное расстройство личности” (ПРЛ) как психиатрический диагноз — 17 января, в 18:00 по мск
Встреча 2: “Пограничный уровень организации” в парадигме психоаналитической диагностике личности — 7 февраля, в 18:00 по мск
Встреча 3: Работа с “пограничным расстройством личности” в формате когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) — 6 марта, в 18:00 по мск
Встреча 4: “Доктор, ведь Вы такая же, как мы?”: диалектическо-поведенческая терапия Марши Линехан — 3 апреля, в 18:00 по мск
Встреча 5: “Психологическое рождение индивидуума”: фаза сепарации и индивидуации Маргарет Малер — 8 мая, в 18:00 по мск
Встреча 6: “Нарцисс” и “пограничник”: романтическая пара в плену патологических уз двойной проективной идентификации — 5 июня, в 18:00 по мск
Встреча 7: Так всё-таки “пограничное расстройство личности” (ПРЛ) или“комплексное пост-травматическое стрессовое расстройство”? (кПТСР) — 3 июля, в 18:00 по мск
Встреча 8: “Любить по-русски”: работа с пограничной личностью в рамках восточно-европейской школы динамической психотерапии — 7 августа, в 18:00 по мск
Встреча 9: “Аксиома характера” пограничной личности К. Болласа: специфика отношений между субъектностью и миром — 4 сентября, в 18:00 по мск
Встреча 10: “Экспрессивная терапия” О. Кернберга как ещё один способ работы с пограничной личностью в психодинамическом подходе — 2 октября, в 18:00 по мск
Встреча 11:“Улитка в раковине”: особенности терапевтического контакта и его отсутствия в работе с пограничным пациентом — 6 ноября, в 18:00 по мск
Встреча 12: “Комплекс слияния” или связь в отсутствие связи: юнгианский подход к пониманию структурной основы пограничной личности — 4 декабря, в 18:00 по мск
Длительность каждой встречи: 2 ч.